¿Qué es un Seguro Potestativo?
El Seguro Potestativo es una opción ofrecida por EsSalud, un organismo público descentralizado adscrito al Ministerio de Trabajo y Promoción de Empleo. Este seguro brinda cobertura a sus asegurados y sus dependientes, ofreciendo prestaciones en prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, así como prestaciones económicas y sociales.
El Seguro Potestativo, también conocido como seguro de salud, se encarga de cubrir al titular y a su familia ante situaciones inesperadas que requieran atención médica. El asegurado no debe preocuparse por pagos adicionales por consultas médicas, hospitalización o servicios de emergencia, ya que las necesidades de salud serán cubiertas por el Plan de Salud al que están afiliados, a cambio de un aporte mensual único.
Este tipo de seguro está dirigido a todos los residentes del Perú, incluyendo a nacionales y extranjeros, sin límite de edad. Especialmente, se enfoca en trabajadores independientes y sus dependientes, así como estudiantes universitarios, practicantes y emprendedores que no estén afiliados al Sistema Integral de Salud (SIS) o a EsSalud a través de su empleador.
En resumen, el Seguro Potestativo de EsSalud protege el bienestar del asegurado y su familia, brindando cobertura ante situaciones inesperadas y comprometiéndose a atender sus necesidades de salud, de acuerdo con el plan establecido, a cambio de pagos mensuales.
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¿Qué cubre un Seguro Potestativo?
Un Seguro Potestativo de EsSalud cubre los tratamientos relacionados con enfermedades o accidentes incluidos en el plan de salud.
A continuación, te explicamos las coberturas que ofrece el Seguro Potestativo:
¿Para qué se utilizan los Seguros Potestativos?
El Seguro Potestativo es una herramienta de protección fundamental para tu bienestar y el de tu familia. Es accesible y te brinda la tranquilidad de poder hacer frente a cualquier gasto o eventualidad médica que pueda surgir, de manera rápida y eficiente.
Este servicio es especialmente útil para trabajadores independientes, estudiantes universitarios, practicantes y sus dependientes. Es un beneficio único para un sector importante de la población.
¿Qué NO cubren los Seguros Potestativos de EsSalud?
Existen situaciones que no están cubiertas por el Seguro Potestativo de EsSalud, entre las que se incluyen:
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¿Cómo afiliarse al Seguro Potestativo de EsSalud?
El proceso de afiliación al Seguro Potestativo de EsSalud puede generar controversia debido a los requisitos y lineamientos cada vez más estrictos. Cumplir con estos requisitos es fundamental para poder acceder al plan de EsSalud.
Los afiliados que pueden unirse al Seguro Potestativo de EsSalud son:
El proceso de afiliación es gratuito, pero deberás realizar un pago mensual para mantener activo el Seguro Potestativo y estar protegido ante cualquier eventualidad. Asegúrate de cumplir con los siguientes requisitos:
En Ahorra Seguros te explicamos los pasos para afiliarte al Seguro Potestativo de EsSalud:
Paso 1. Solicita tu Afiliación en las Oficinas de EsSalud: Dirígete a las Oficinas de Seguros y Prestaciones económicas más cercanas o a tu trabajo. Presenta el Formulario N° 1010 correctamente lleno, tu contrato firmado y tu documento de identidad. Recibirás una Declaración Jurada de salud, misma que tendrás que completar y firmar, una vez presentados estos documentos, serás afiliado a dicha cobertura.
Paso 2. Realiza tu Primer Aporte: Tendrás que acudir a cualquier agencia de estos dos bancos, para que lleves a cabo tu primer aporte:
Una vez que se realice el primer aporte, te encontrarás cubierto ante cualquier emergencia accidental, sin embargo debes tomar en cuenta que existe una espera de 3 meses para que todas las atenciones médicas permanezcan cubiertas, además de existir la excepción cuando vienes de otro Seguro de EsSalud, te acoges y realizarás tu primer aporte durante el periodo de cobertura de desempleo de tu contrato anterior.
Tendrás continuidad y la cobertura completa del seguro de inmediato, si no cuentas con latencia, recibes un plazo de 30 días calendario para registrar tu contrato con el Seguro Potestativo EsSalud y tener continuidad en el servicio.
¿Cuánto cuesta el Plan Mensual Potestativo EsSalud?
Como cualquier otro servicio que se extiende por parte de EsSalud, implica el pago por el servicio que se ofrece por parte del organismo. Y en el caso del Seguro Potestativo, este realiza el cobro mensual de una módica cantidad, la cual servirá para que todas las atenciones y coberturas se garanticen en su totalidad.
Recuerda que el monto a pagar dependerá de la edad del solicitante, tales como:
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Beneficios de los Seguros Potestativos.
En Ahorra Seguros te explicamos cuáles son los beneficios a los que tienes derecho, al contratar tu Seguro Potestativo EsSalud:
Es importante tener en cuenta que el Seguro Potestativo de EsSalud brinda una cobertura integral de enfermedades para los asegurados. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que existen ciertas enfermedades que no están cubiertas por el seguro. Además, es posible que algunas problemáticas tengan periodos de espera antes de que el seguro pueda brindar cobertura.
