¿Qué es Mapfre EPS?
Mapfre EPS es una de las Entidades Prestadoras de Salud más importantes del país. Opera a través de una red de clínicas privadas a nivel nacional, brindando atención médica a los empleados de las empresas que prefieren no acudir a las instalaciones de EsSalud.
La compañía se destaca por optimizar sus servicios al listar las clínicas y centros médicos privados más importantes en todo el país. Mapfre EPS se encarga de cubrir tratamientos ambulatorios, gastos adicionales como medicamentos y fármacos, aunque existen ciertas situaciones que no son cubiertas por la empresa.
Mapfre EPS ofrece atención médica eventual, así como acceso a planes preventivos anuales que incluyen chequeos especializados y de calidad para detectar enfermedades a tiempo. Además, permite a sus clientes aprovechar al máximo sus servicios al contar con una amplia lista de clínicas que ofrecen atenciones personalizadas y exámenes de todo tipo. Esto permite realizar revisiones necesarias y brindar un servicio óptimo y profesional sin demoras ni largas citas.
En general, Mapfre EPS es considerada una de las mejores compañías en el sector debido a su calidad y servicios especializados. Destaca por ofrecer atención en clínicas privadas en todo el país, permitiendo a los usuarios elegir los horarios de atención. También cuenta con planes paralelos para hijos mayores de edad y para padres menores de 70 años.
El servicio de EPS Mapfre está destinado a todas las empresas del país, incluyendo las Micro y Pequeñas Empresas, y cualquier trabajador en planilla puede solicitar el seguro a la empresa.
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¿Cómo funciona Mapfre EPS?
Mapfre EPS forma parte del Grupo Asegurador Mapfre y se encarga de ofrecer servicios médicos a los trabajadores afiliados a su EPS. Estos trabajadores cuentan con múltiples beneficios en diferentes clínicas y hospitales.
EPS Mapfre es un seguro médico complementario a EsSalud, que se establece mediante un acuerdo entre el trabajador y la empresa. De acuerdo con el 9% destinado a EsSalud para los trabajadores en planilla de una empresa, un 2.25% se destina a Mapfre EPS.
Destacándose como una de las empresas más importantes del sector, EPS Mapfre ofrece servicios de prevención, atención directa y coberturas automáticas para el cuidado de los trabajadores. Además, cuenta con una amplia red de clínicas a nivel nacional y brinda atención total contra emergencias las 24 horas.
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¿Cómo afiliarse a Mapfre EPS?
Para afiliarse a Mapfre EPS, es necesario enviar un formulario con todos los datos de la empresa, así como la planilla de trabajadores. A partir de ahí, se inicia el proceso de afiliación.
Y en Ahorra Seguros, te explicamos el procedimiento para afiliarte a EPS Mapfre:
¿Qué cubre EPS Mapfre?
En Ahorra Seguros, te presentamos los servicios que cubre Mapfre EPS, como:
Atención Ambulatoria: EPS Mapfre brinda atención a través de proveedores de servicios de salud afiliados al plan contratado, para casos que no requieran hospitalización. Para acceder a este servicio, solo se debe presentar el DNI y la solicitud de beneficios al proveedor de servicios de salud. Algunas de las coberturas incluyen:
Consulta Médica Domiciliaria: Servicio de atención médica a domicilio en las especialidades de medicina general, pediatría, cardiología, dermatología y gastroenterología en todas las ciudades del país. Se aplica un deducible, pero los medicamentos y servicios de apoyo al diagnóstico están cubiertos al 100%.
Atención Hospitalaria: Nuestra cobertura de atención hospitalaria brinda atención integral a través de proveedores de servicios de salud afiliados al plan. Contemplamos dos tipos de atención:
- Programa de Maternidad: Diseñado especialmente para cuidar la salud de las madres gestantes y los recién nacidos. Ofrecemos atención médica, educación pre y postnatal, así como programas especializados.
- Examen Médico Preventivo Anual: Tanto el titular como sus beneficiarios legales tienen derecho a un examen médico preventivo anual gratuito. Este beneficio incluye exámenes específicos adaptados a la edad y género del paciente, que pueden realizarse en las clínicas de nuestra red preventiva indicadas en el plan de salud.
- Atención Oncológica: Nuestra cobertura de atención oncológica ofrece total respaldo en los tratamientos contra el cáncer, de acuerdo con las condiciones establecidas en el plan de salud contratado. Se activa con el diagnóstico definitivo de cáncer, respaldado por estudios anatomopatológicos. Además, brindamos atención en la etapa previa a la confirmación del diagnóstico, contemplando las opciones ambulatorias y/u hospitalarias descritas en el plan de salud.
¿Qué no cubre Mapfre EPS?
Es importante mencionar que nuestra cobertura tiene ciertas exclusiones. Para conocer todas las detalles, te invitamos a revisar las condiciones y términos del plan de salud contratado. De esta manera, podrás tener una visión completa de lo que cubrimos y lo que no.
Beneficios de Mapfre EPS
Al elegir Mapfre EPS, podrás disfrutar de numerosos beneficios en nuestros planes, tales como:
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